하지정맥류와 만성통증 -순천 아나파적맥통증의원

[인천하지정맥류/인천]호르몬제 복용도 하지정맥류의 원인

                                                                                    -인천하지정맥류 우리외과

하지정맥류는 심장 쪽으로 올라가야 할 피가 혈관 내 판막 이상으로 다리 쪽으로 역류해 혈관이 확장되는 병입니다. 종아리 부분에 확장된 혈관이 울퉁불퉁하게 튀어나와 외형상 보기 싫을 뿐 아니라 혈액순환이 잘 안 돼 다리가 저리고 붓는증상이 생깁니다. 이 병은 일반적으로 오래 서 있거나 뚱뚱한 사람에게 자주 발생하는 것으로 알려져 있으며 그 외에 생활습관이나 임신, 유전 등이 원인으로 작용하기도 합니다. 하지정맥류 환자의 절반 이상이 가족력을 보이는데 부모가 모두 하지정맥류이면 자녀는 90% 정도에서 하지정맥류가 나타납니다. 다리에 울퉁불퉁하게 핏줄이 드러나는 하지정맥류가 있으면 다리가 저리고 자주 붓는 증상이 나타나기도 합니다.

그리고 하지정맥류는 여성 호르몬의 영향을 많이받으므로 피임약, 임신, 출산과도 관련이 많고 폐경기 여성의 경우 호르몬제 장기 복용으로 많이 발생한다는 조사가 발표되었습니다. 하지정맥류 발생률은 1년 이상 여성호르몬제를 복용한 여성의 경우 84%로 나타났으며 이는 호르몬제를 복용하지 않았거나 1년 이내 단기 복용한 여성이 16%인 데 비해 약 5배나 높게 나타난 것입니다. 또 40대 여성 환자가 전체의 34%로 가장 많아 30대(17%)의 2배를 기록했는데 이는 40대에 갱년기를 맞아 호르몬 치료에 적극적이기 때문으로 해석됩니다.

하지정맥류로 의심되면 전문의의 진단을 받는 게 좋은데 방치하면 습진이 생기는 경우가 많고 심하면 피부 일부가 썩는 부작용이 생길 수도 있기 때문입니다. 치료법으로는 약물을 혈관에 투입하거나 레이저를 이용하는 방법, 원인이되는 줄기정맥을 수술로 제거하는 근본수술이 있습니다.

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[인천하지정맥류/인천]하지정맥류와 정형외과적질환                 -인천하지정맥류 우리외과

어떤병이든 진단을 잘못하면 치료방법이 크게바뀌고 잘못된 방향으로 치료가 진행될수있는데 하지정맥류 또한 마찬가지입니다. 단지 '정맥류'라하여 우습게 생각하면 안됩니다. 외래에 처음오시는분들중 대부분이 40대 전후 여성이 많은데 최근에는 남성도 점차 증가하는 추세입니다.

하지정맥류는 유전적이거나 선천적인 요인을 제외하더라도 나이가 증가함에따라 늘어나며 오랬동안 서있는 생활습관과 관련이 많음으로 다른 정형외과적인 문제를 함께 동반하는 경우가 많습니다. 하지정맥류는 눈에 보이는 질환이고 다른 정형외과적인 문제는 눈에 보이지 않기때문에 쉽게 간과해버릴수도 있습니다.

하지만 현재의 환자증상이 정형외과적인 문제에의해 발생된것이라면 하지정맥류를 치료한다고 하더라도 현재의 증상은 그대로남을수있기때문에 주의가 요망됩니다.하지정맥류와 쉽게 동반되는 정형외과적질환으로는  변형성 슬관절증이나 슬관절염,피로골절,아킬레스건염,허리디스크,좌골신경통 등을 들수있습니다.

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 [인천하지정맥류/인천]하지정맥류!! 초기진단이 중요...           -인천하지정맥류 우리외과

하지정맥류 환자가 요즈음들어 증가하고있는 추세입니다. 건강에 대한 인식 그리고 하지정맥류라는 질병에 대한 인식이 크게 바뀐점 뿐만 아니라 혈관 도플러 초음파등 진단방법이 간편화되고 정확해진 때문이기도 합니다. 하지정맥류는 피부 밑에 있는 가느다란 정맥혈관이 늘어나면서 도드라지게 튀어나오는 지롼으로 정상 성인의 약 4~15%가 앓고 있을 만큼 흔한 질병이며 생명을 위협하거나 응급을 요하는 질환은 아니지만,보기에 흉하고 통증이나 부종 저림증등의 증상이 생길수있고 진행하는 질환이므로 초기에 치료하는것이 좋습니다.  

혈관 초음파 검사를 통해 하지정맥류 원인이 되는 정맥혈의 역류부위를 찾게되는데 역류 부위를 얼마만큼 정확하게 확인하는가에 따라 치료 성패가 좌우됩니다. 그만큼 초기 진단이 중요하다고 할 수있습니다. 초기 진단만 정확하게 하면 치료가 그리 어렵지는 않은질환입니다.

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[인천하지정맥류/인천]하지정맥류와  여성호르몬제   -인천하지정맥류 우리외과

골다공증 치료와 갱년기증상이 있는 경우 이를 치료하기위해 여성호르몬제를 사용합니다. 하지만 이러한 여성 호르몬제를 복용한 여성의 경우 호르몬제를 복용하지않는 사람에비해 약 5배정도 하지정맥류를 더발생시키는 것으로 조사되었습니다. 원칙적으로 여성호르몬 자체가 하지정맥류의 유발요인이됩니다. 그렇기때문에 남성에 비해 여성의 하지정맥류 발생률이 약 4-8배 높게나타나며 임신과 출산시의 호르몬변화로 정맥류가 발달되는 예도 흔합니다.

그렇다면 호르몬제를 복용하지 말아야 할까요?
하지정맥류는 일단 생긴다하더라도 증상이없거나 경미한 질환이며 다른질환에 비해 비교적 치료하기어렵지 않은 질환입니다. 오히려 골다공증이나 갱년기증상이 더욱 치료하기 힘든 질환이라고 볼수있습니다. 그러므로 다른질환이나 증상조절위해 복용하는 호르몬제는 그대로 사용하고 하지정맥류를 예방하기위한 발복 스트레칭이나 걷기등 종아리근육운동을 해주고 압박스타킹을 착용한다든지 잘때 다리를 심장높이보다 높게 오려둔다든지 하는 등의 보존적인 요법을 함께 시행해 주는 것이 필요할것이며 그렇게 해도 하지정맥류가 생긴다면 전문의의 진찰을 통해 적절한 치료를 받는것이 현명한 방법이다고 생각됩니다.

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[인천하지정맥류/인천]하지정맥류 예방을 위한 생활수칙  -인천하지정맥류 우리외과

1. 오래서있지 않는것이 좋으며 오랜 시간 서 있을 경우 자주 다리와 발을 움직인다.
2. 등산이나 농구,마라톤 등 무리한 운동은 삼가고 걷기, 수영 등 가벼운 운동을 한다.
3. 비만은 위험. 적정 체중을 유지한다.
4. 휴식 또는 수면 시에는 다리를 심장보다 높은 위치에 둔다.
5. 타박상이나 찰과상 등 부상으로부터 다리를 보호한다.
6. 다리를 꼬고 앉거나 쪼그려 앉지 않는다.
7. 사우나 찜질방 반신욕 등 뜨거운 곳에 다리를 오래 노출하지 않는다.
8. 굽 높은 신발이나 꽉 죄는 스타킹,꽉끼는 속옷은 피한다.
9. 과도한 흡연 및 음주, 맵고 짠 음식은 삼간다.
10.적절한 섬유질섭취로 변비를 예방한다.

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[하지정맥류/인천]하지정맥류라는 질환에 대해....                  -인천하지정맥류 우리외과

오금(무릎 뒤쪽 오목한 곳)이나 장딴지, 허벅지 등에 굵고 시퍼런 핏줄이 비쳐 보이거나 아예 지렁이처럼 튀어나와 고민하는 사람이 많다. 다리 정맥 속에 있는 판막이 망가져서 생긴 ‘하지 정맥류’란 병이다. 이런 사람은 오후만 되면 다리가 무겁게 느껴지고, 저릿저릿 저리기도 한다. 교사·백화점 점원·회사원처럼 하루 6시간 이상 서 있거나, 8시간 이상 앉아있어야 하는 사람에게 특히 많다. 전문가들은 우리나라 성인 열명 중 세 명이 하지 정맥류 환자인 것으로 추정한다.
 
무릎 뒤쪽 피부 밑으로 푸르스름한 핏줄이 하나쯤 비쳐보이는 정도는 괜찮지만, 이 핏줄이 굵어지거나 여러 개로 늘어나면 치료를 받아야 한다. 인천 우리외과 한재오원장은 “한번 망가진 정맥 판막은 가만히 내버려둔다고 저절로 낫지 않는다”며 “오래 방치하면 심해져서 궤양이나 염증이 생긴다”고 말했다. 발 끝에서 사타구니 쪽으로 올라가는 정맥에는 피가 거꾸로 흐르지 못하도록 막아주는 판막이 한쪽 다리에만 60개 이상 있다. 이 판막이 망가지면 피가 거꾸로 흘러 밑에서 올라오던 피와 만나 소용돌이를 일으킨다. 압력을 받은 정맥이 풍선처럼 부풀어 오르거나 구불구불하게 늘어나서 살갗 위로 돌출한다. 판막 이상이 가장 많이 생기는 부위는 발 뒤꿈치에서 시작된 ‘대복재 정맥’이 근육 속 깊숙이 자리잡은 ‘대퇴 정맥’에 합류하는 사타구니 부근이지만, 환자마다 조금씩 달라 잘라말할 수는 없다.

정맥류가 생기는 가장 큰 원인은 오래 서 있는 것이다. 중력의 작용으로 오래 서 있으면 피의 역류를 막는 판막에 압력을 가해, 판막이 쉽게 손상되기 때문이다. 다리를 꼬고 앉는 습관, 임신, 산후 비만도 정맥류를 부추긴다. 직계가족 가운데 정맥류 환자가 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 정맥류 발병률이 30% 이상 높다고 한다. 근육의 탄력성도 영향을 미친다. 서른 살쯤 되면 근육의 탄력성이 떨어져 정맥류가 나타나며, 나이가 들수록 많아진다. 70대 미국인의 70%가 정맥류 환자라고 한다. 

정맥류 치료는 판막이 고장난 혈관을 찾아 제거하는 게 원칙이다. 혈관을 제거해도 근육 속 깊숙이 자리잡은 심부정맥이 있기 때문에 혈액순환에는지장이 없다. 피부 밑으로 핏줄이 비쳐보이는 단계인 1기(늘어난 혈관이 1㎜ 이하일 때)와 2기(2~3㎜)에는 다리에 레이저를 쏘아 혈관을 제거하는 피부 레이저 수술과 약물을 주사해 혈관을 없애는 경화요법 을 많이 쓴다. 핏줄이 도드라지게 돌출되는 3기(4~8㎜)와 4기(8㎜ 이상)에는 혈관 레이저 수술이 적합하다. 초음파로 문제가 생긴 지점을 찾아낸 다음, 발가락·발등·무릎 안쪽 등에 직경 1㎜, 길이 2~3㎜짜리 초소형 관을 삽입하고, 이 관을 통해 혈관 속으로 레이저를 쏘면 혈전(피딱지)이 생겨 혈관이 막히게 된다. 이밖에 신경을 보호하기 위해 무릎 위쪽만 혈관 레이저로 수술하고, 무릎 아래쪽은 피부를 1~2㎝ 절개해 혈관을 묶거나 잘라내는 방법도 있다. 어느 방법이건 치료시간은 40분~1시간 미만이며, 통증은 거의 없다. 단 치료 후 한 달 동안 의료용 압박스타킹을 신어야 한다.

인천우리외과 하지정맥류클리닉 한재오원장은 “하루 30분~1시간씩 산보하는 것이 최고의 예방법”이라고 말했다. 걷기 운동을 하면 정맥을 둘러싼 다리 근육이 탄탄하게 단련돼 혈관이 늘어나는 것을 막을 수 있다. 혈액순환도 잘된다. 짬짬이 다리를 심장보다 높게 들어주고, 발목에서 무릎을 향해 쓸어올리듯 마사지를 하는 것도 도움이 된다.

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[인천하지정맥류/인천]하지정맥류 바로 알기② : 하지정맥류의 발생

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정맥은 동맥과 달리 자체 추진력이없어 장딴지 근육의 이완및 수축운동의 도움을 받아 혈액이 심장으로 이동하게됩니다. 이때 혈액의 역류를 막는 것이 판막인데 판막은한쪽 다리에 대략 60~70 개 정도 존재하며, 마치 일방통행도로처럼 심장 쪽으로만 피가 흐르도록 합니다.

판막에 이상이 생기거나 혈관벽이 약해져서 늘어나면 판막이 제 기능을 수행하지 못하게되므로 이때 혈액이 위로 올라가지 못하고 아래로 역류해 발끝에서 위로 올라오는 혈액과충돌하게 되고 정맥압이 증가되어 정맥이 팽창하면서 하지정맥류가 발생합니다.하지정맥류의 발생 원인에 대해서는 정확히 알려진 바는 없지만 가족성 경향을 보이는 경우가 50% 넘게 보고되고 있습니다.  특히 환자의 과반수는 어머니가 하지정맥류 환자인 것으로 나타나 모계 유전 성향이 더 강한 것으로 나타나며 다른요인으로 교사나 판매원 미용사등 직업적인 특성으로 오래 서있어야하는 경우와 노화에 따르는 혈관벽의 약화, 비만, 운동 부족, 변비, 임신때의 호르몬변화 등 다양한 원인이 복합적으로 어우러져 발병 확률이 높아지게됩니다. 이러한 일차적인 원인 외에 이차적으로 외상이나 심부정맥혈전증,종양 등 으로 인해 생길 수도 있습니다.

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[인천하지정맥류/인천]하지정맥류 바로 알기 ① : 하지정맥류 개관

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하지정맥류는 유전 및 임신 , 생활습관에서 비롯됩니다. 유전적으로 정맥벽이나 정맥판막의 구조가 약해져 발생하는 것으로 추정되며 가족성 경향을 보이는 경우가 50% 넘게 보고되고 있습니다. 하지정맥류의 다른 유발요인으로는 오래 서있는 직업을 갖고 있는 경우, 임신, 비만, 연령증가 등이 있으며, 둔부 및 허벅지에 꽉 끼는 옷을 자주 입거나, 허리띠를 너무 꽉 조이는 것도 정맥내 압력이 증가하여 정맥류가 발생할 수 있습니다.

하지정맥류는 주로 장년층 여성들에게 많이 나타나는 것으로 알려졌는데 최근에는 잘못된 생활습관으로 인해 젊은 직장 여성들에게서도 발병률이 높아지고 있습니다 . 현대의학의 발달과 인식 변화로 진단율이 높아진 하지정맥류를 전문적으로 수술하는 전문 치료기관을 방문하면 입원없이 간단한 치료로 좋아질 수 있습니다 .자각증상이 생긴 경우라면 더더욱 방치하지 말고 치료를 서둘러야합니다.

정맥류는 정맥의 와류현상으로 정상적인 혈액순환이 이루어지지 않아 정맥부전이 나타난 것을 말하는데 우리가 주로 하지정맥류라고 말하는 것은 그러한 증상이 보통 다리에 많이 나타나기 때문이며 흔히 ‘다리에 힘줄이 튀어나왔다’ 고 이야기합니다 . 하지만 좀더 정확히 애기하자면 힘줄은 인대나 건을 나타내는데 하지정맥류는 힘줄이 아니라 다리 혈관에 문제가 생긴 혈관 질환입니다. 거미줄 같은 실핏줄이 나타나기도 하며 처음에는 장딴지부터 시작해서 점점 위쪽으로 올라가 사타구니까지 진행하며 서 있을 때 더 뚜렷하게 나타납니다.

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[인천하지정맥류/인천]하지정맥류에 찜질방이나 사우나는 해로워요.... 인천하지정맥류 우리외과

다리에 피로를 느낄 때는 뜨거운 것을 멀리하고 차가운 물수건으로 냉찜질을 해주는 것이 좋다. 샤워 후 차가운 물로 2∼3분 정도 다리에 물을 뿌려주는 것도 효과적이다.

운동으로 땀을 흘리고 사우나에 들어가면 이중으로 수분을 손실하게 되기 때문에 체내 수분 손실이 많아지고, 이는 회복과 신체 적응력을 떨어뜨린다. 운동으로 땀을 흘리는 것은 체온 유지뿐 아니라 혈액순환의 측면에서도 중요한 의미가 있지만, 사우나를 하면 체내에 필요한 중요한 성분인 칼륨·칼슘·마그네슘·인 등이 땀을 통해 배설된다. 따라서 운동 후 쌓인 젖산을 빨리 분해시키고 피로를 없애기 위해서는 미지근한 물로 가볍게 샤워하는 것이 좋다.

혈액순환 장애가 있는 사람들, 특히 하지정맥류를 갖고 있는 사람들은 더욱 피해야 할 곳이 사우나와 찜질방이다. 기온이 떨어지면 혈액순환이 평소보다 잘 안 된다. 그런 이유로 다리 정맥 혈액순환에 이상이 생겨 다리에 푸릇푸릇 혈관이 튀어나온 하지정맥류 환자에게는 타는 듯한 다리 통증이나 저린 느낌이 가중된다. 혈액순환이 더욱 느려지면서 혈관 내에 혈전이 쌓이기 쉽다. 여기에 오랜 시간 달리다 보면 다리에 피로가 쌓여 붓고 저릿저릿한 현상이 심해진다.

운동 후 다리에 피로감이 심해지거나 유난히 무겁게 느껴지면 피로를 풀겠다는 생각으로 사우나나 찜질방을 찾게 되는데, 이것은 하지정맥류를 악화시키는 지름길이다. 뜨거운 곳에서 다리를 지지거나 열 기운 가득한 불가마에 앉아 있으면 열이 다리에 직접 닿아 혈관을 확장시켜 일시적으로 증상이 좋아지는 듯하지만 장기적으로는 하지정맥류 증상이 더욱 악화된다.

늘어나 있던 정맥이 뜨거운 환경 때문에 혈관이 팽창되어 더 늘어나기 때문이다. 꼭 사우나를 하고 싶다면, 미지근한 온도부터 시작해 서서히 몸을 적응시키는 것이 좋다.

하지정맥류 환자가 다리에 피로를 느낄 때는 오히려 뜨거운 것을 멀리하고 집에서 차가운 물수건으로 무거워진 다리에 냉찜질을 해주는 것이 좋다. 샤워 후 차가운 물로 2∼3분 정도 다리에 물을 뿌려주는 것도 효과적이다. 다리를 심장보다 높은 곳에 올려놓아 혈액순환을 도와주고, 다리 마사지로 근육을 풀어주는 것이 필요하다.

특히 운동 후가 아닌 평소 종종 다리에 피로감을 느낀다면 찜질방을 찾기보다는 의료용 압박 스타킹을 신는 것이 더욱 효과적이다. 의료용 압박 스타킹은 일반 스타킹과 달리 발목과 종아리 그리고 허벅지에 각기 다른 압력을 가해 혈액순환을 원활하게 해준다.

그래도 찜질방 가는 것을 포기할 수 없다면 하지정맥류 치료가 우선이다. 치료를 통해 정맥류의 원인과 악화 요인을 제거하면 더 이상 혈관 확장의 염려가 없어 찜질방을 찾아도 무리가 없기 때문이다. 최근에는 혈관 레이저를 이용해 늘어진 혈관을 제거하는 레이저 수술로 수술이 가능하다. 흉터가 적고 통증이 적어 입원할 필요없이 당일 퇴원도 가능하다.

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[인천 하지정맥류/인천]하지정맥류 원인에 대하여   -인천 하지정맥류 우리외과

하지정맥류는 혈액을 다리에서 심장으로 올라가야 할 정맥혈이 종아리에 고이면서 혈관이 늘어나는 질환으로 하지의 피부 밑에 있는 가느다란 정맥혈관에 이상이 생겨 혈관이 꽈리처럼 부풀어 올라 피부를 통해 튀어나오는 혈액순환장애인 혈관질환입니다.

처음에는 장딴지부터 시작해서 점점 위쪽으로 까지 진행하며 서 있을 때 더 뚜렷하게 나타납니다. 정맥은 우리 몸에서 사용된 혈액을 심장과 폐로 운반하는 혈관으로 발끝에서 심장을 향해 일자로 쭉 뻗어있습니다. 발끝에서 심장으로 향하는 정맥혈은 중력의 영향으로 역류할 가능성을 가지고있습니다. 이를 방지하기 위해 종아리 정맥에 위치한 수십개의 판막이 열림과 닫힘을 반복하며 혈액을 심장 쪽으로 흐르도록 유도하여 일방통행만 가능하게 만드는 역활을 하게됩니다. 그러나 장시간에 걸쳐 압력이 아래쪽으로 쏠리는 현상이 반복되면 판막이 망가져 아래에서 위로 올라오는 혈액과 위에서 밑으로 역류하는 혈액이 뒤엉켜 소용돌이를 일으키고 한정된 공간에 많은 양의 혈액이 밀려들어오게 되면서 직선이던 혈관은 길이가 늘어나고 구불구불한 모양으로 변하게되는데 이것이 바로 하지정맥류입니다.

하지정맥류가 생기는 원인은 직업적, 유전적, 비만, 임신 등이 있으며 가장 큰 이유는 바로 유전입니다. 그러나 직업적인 요인으로 하지정맥류가 발병하기도 하는 데 승무원, 교사, 미용사,간호사,판매직,군인 등 오래 서서 일을 해야 하는 직업군들은 하지정맥류에 잘 걸리는 것으로 조사되고 있으며 출산경험이 있거나 노화로 인해 혈관이 망가지기 쉬운 노인들에게도 많이 볼 수 있습니다. 문제는 하지정맥류가 생명에 직접적인 지장을 주지 않는 병이고 증상이 없는경우가 대부분이기때문에 대부분의 환자들이 하지정맥류가 발병해도 그냥 방치를 한다는 것입니다. 하지만 치료를 하지 않으면 증세가 점점 악화돼 일상생활에도 큰 지장을 주게 되어 하지정맥류를 방치할 경우 다리에 터질 듯이 아픈 통증이 느껴지고 벌레가 기어가는 느낌이 들기도 하며 또 걸러지지 못한 노폐물이 다리에 머물 수도 있는 데 이럴 경우 염증이나 궤양 등의 합병증을 유발할 수도 있습니다.

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