하지정맥류 레이저수술은 과연 기존수술보다 좋을까요.-순천 아나파정맥통증의원 하지정맥류 클리닉

하지정맥류 레이저수술은 과연 기존수술보다 좋을까요.
                                                                               -순천 아나파정맥통증의원 하지정맥류 클리닉

 

 

 

 

하지정맥류의 수술적 치료방법으로는
전통적인 하지정맥류 고위결찰및 복재정맥발거술과 혈관내 레이저를 이용한
복재정맥폐쇄술(EVLT,레이저수술),고주파 폐쇄술이 있습니다.

 

먼저 고위결찰및 복재정맥발거술은 정맥혈이 역류되는 정맥접합부에서 표재성 정맥을 결찰하여

역류를 막고 그 아래쪽의 문제된 복재정맥을 제거하고 표면의 표재성 정맥을 제거하는 수술입니다.
수술은 빠른 치료 경과를 보이고 재발이 없는 가장 확실한 치료결과를 얻을 수 있습니다.
과거 수술의 단점으로는 수술흉터, 입원 및 전신(척추)마취의 필요성 등이 있었습니다.

하지만 요즘은 최소절개로 수술흉터가 미용적으로 문제가 되지 않을 정도로 되었으며
다른 마취방법 및 수술시간의 단축으로 입원이나 전신마취가 필요치 않게 되었습니다.
 과거의 정맥류발거술시 발생하기도 했던 신경손상도 정맥을 혈관내로 말아 넣어서 빠져나오는
 함입성 정맥류발거술로 수술후 신경손상빈도가 현저히 감소하였습니다.

 

다음으로 혈관내 레이저를 이용한 복재정맥폐쇄술(EVLT,레이저수술)은
가장 근본적인 방법인 정맥류 발거술의 대용으로 이용되는데, 초음파를 이용하여
레이저나 고주파 도관을 정맥내에 위치시키고 레이저 및 고주파에서 발생되는 열로 혈관을
태워 폐쇄시키는 방법입니다. 장점은 정맥류 발거술시 사타구니 부위에는 피부 절개를
하지만 이 방법은 그 절개를 하지 않아도 된다는 장점이 있습니다.

하지만 정맥류 발거술 시에는 뿌리 부분의 가지들을 모두 치료할 수가 있지만 레이저나
고주파 요법시에는 그것이 불가능하여 재발의 가능성은 정맥류발거술 보다는 높다는 우려를
하고 있습니다. 하지만 대부분의 경우에서 재발은 거의 없는것으로 보고되고 있으며,
재발되더라도 다시 레이져를 이용한 치료가 가능합니다.

(물론 재발의 경우 레이저수술을 한번더 하는것 보다는 복재정맥발거술이 재발가능성이 낮기때문에 더 나은 치료라고 생각됩니다.)

 

또한 혈관경화요법이나 보행 정맥류절제술을 같이 하는 경우가 대부분입니다.

정맥류는 한 번 발병할 때 굵은 혈관, 가는 혈관 할 것 없이 망가지는 특성이 있기 때문에 혈관 크기에 알맞은 다양한 치료법을 동시에 복합적으로 시행해야 재발을 막고 치료효과를 높일 수 있습니다. 하지정맥류는 치료를 했더라도 사람에 따라서는 언제든지 재발할 수 있는데 다리에는 60여 개의 정맥이 있어 치료를 받은 혈관 외에 다른 정맥 혈관들에서 문제가 생길 수 있기 때문입니다. 따라서 정맥류를 치료해도 재발 여부를 알아보기 위해 1년에 1~2번 초음파 검사를 정기적으로 받을것을 권유합니다.

 

정리하면
레이저수술은 미용상 기존의 수술방법에 비해 우수합니다. 하지만 재발가능성이 기존수술보다 높으며
국민건강보험 적용이 되지 않음으로 인해서 수술비가 비싸 환자부담이 높다는 단점이있네요.
각자의 상황에 맞게 잘 검토해서 적절한 수술방법을 선택하는 것이 좋겠습니다.

 

 

 

 

 

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