하지정맥류의 압박요법 - 순천 아나파의원 하지정맥류클리닉

하지정맥류의 압박요법
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압박요법은 하지 정맥류 환자들에게 여러 가지 도움을 줍니다. 혈관의 크기를 줄이고, 혈류의 속도를 증가시켜 혈전의 발생 빈도를 줄일 수 있으며 혈관내의 혈액이 혈관 밖으로 투과되는 것을 줄이고 림프액 배출에 도움을 줘서 부종을 개선 시키는 효과가 있습니다. 압박요법의 종류에는 압박 붕대, 탄력 압박스타킹, Unna’s boot, Circaid garment 등 비탄력 압박 스타킹 등 다양한 형태로 압박 요법 등이 있습니다.

(1) 압박 붕대
압박 붕대로는 활동 시 압력을 높이기 위해 신축성이 적은 비탄력 붕대를 많이 사용합니다.

(2) 압박 스타킹
종아리 근육의 수축에 의한 혈류의 심장으로의 이동을 두단계로 나누어 볼수있습니다.
첫 번째는 활동기로 종아리 근육이 수축하고 혈액이 정맥내의 판막을 통해 심부 정맥을 거쳐 심장으로 이동하는 단계입니다.
두 번째는 휴지기로 종아리 근육이 이완되고 심부 정맥의 압력이 떨어져 혈액이 표재성 정맥으로부터 심부 정맥으로 이동하는 단계라고 할수있습니다.

탄력 압박스타킹은 활동기에 근육이 수축하면서 부피가 늘어남에 따라 스타킹도 같이 팽창하게됩니다. 그 후 휴지기에 심부 정맥의 압력이 충분히 떨어져 표재성 정맥으로부터 혈액이 이동해야 하는 단계에 스타킹의 탄력 수축으로 인해 정맥내의 압력이 올라가서 심부 정맥으로 충분한 양의 혈액 이동이 일어나기 어렵게 됩니다.

반면, 비탄력 압박스타킹은 종아리 근육의 둘레를 고정시킴으로써 다리 정맥의 혈액이 심부 정맥과 심장으로 더 잘 이동하도록 도와주기 때문에 더 효과적입니다.
하지만, 환자가 착용하고 유지하는 것이 어려운 단점이 있게됩니다.

탄력 압박스타킹은 착용이 더 쉽고 모양도 거부감이 덜하다는 장점이 있어 많이 이용되고 있습니다. 발목 부위부터 허벅지 쪽으로 올라가면서 압력의 차이를 두어서 혈액의 역류를 줄이고 심장으로 이동을 도와주도록 설계되어있습니다. 정맥류나 부종의 정도에 따라 Class I부터 IV까지 탄력 압박스타킹을 선택해서 착용할 수 있습니다.

 (3)공기압박펌프치료(Pneumatic compression pump)
공기압박펌프치료(Pneumatic compression pump)도 부종이 있는 환자에게 유용한데 단독으로 사용하기 보다는 압박 스타킹 착용과 병행하는 것이 더 효과적입니다.
환자가 고령이거나 여러 이유들로 스스로 운동을 할 수 없는 경우에 주로 사용되며 펌프의 종류는 단일 압력이 한 번에 가해지는 단순한 형태형부터 여러 부위로 나뉘어 순차적으로 압력이 가해져 마사지 기능을 수행하는 형태까지 종류가 다양합니다.

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